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    1、能量:整個(gè)懷孕期間的額外增加的總能量為80000kcal。孕期4個(gè)月以后建議每天比相同體力非孕期婦女增加攝入量200 kcal。 2、蛋白質(zhì):在懷孕的早、中、晚期,每天應(yīng)分別額外增加蛋白質(zhì)5克、15克和20克。必須增加優(yōu)質(zhì)蛋白的攝入量,即魚、蛋、奶及豆類制品。 3、脂類:在胎兒腦及神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育時(shí),需要適量的必須脂肪酸構(gòu)成其固體成分,所以,妊娠過程中,必須有脂肪攝入及儲(chǔ)備。但不是一味多吃豬牛羊肉,應(yīng)該多吃魚肉及堅(jiān)果類,這樣可以補(bǔ)充更多的不飽和脂肪,以防止因?yàn)橹緮z入過多引起孕婦過度肥胖及相關(guān)疾病的發(fā)生。 4、糖類:胎兒的脂肪氧化酶活力很低,幾乎無法利用脂肪功能,所以,葡萄糖是提供胎兒能量的唯一來源。如果孕婦的攝入量不足,就必須節(jié)省自己需要的葡萄糖來滿足胎兒的需要,同時(shí)不得不氧化脂肪和蛋白質(zhì)來供能,這樣容易出現(xiàn)酮癥或酮癥酸中毒。因此,孕婦每天至少要攝入150~250克的糖類,同時(shí),糖類占總攝入能量的60%左右為宜。 5、礦物質(zhì): (1)鈣:成年婦女體內(nèi)含鈣1000克,孕期需要增加30克,主要是用在孕后三個(gè)月中,胎兒的骨骼和牙齒的發(fā)育,在孕8月的時(shí)候,胎兒的20顆乳牙和第一顆恒牙開始鈣化,此時(shí),如果孕婦鈣攝入不夠充足,母體將會(huì)經(jīng)常發(fā)生小腿抽搐的現(xiàn)象,當(dāng)胎兒大量需要鈣時(shí),母體會(huì)動(dòng)用自己的骨鈣以滿足胎兒的需求,這樣會(huì)造成母體缺鈣,導(dǎo)致骨質(zhì)疏松,嚴(yán)重的會(huì)使骨盆變形影響分娩,胎兒也可能產(chǎn)生先天性佝僂病。牛奶是鈣的良好來源,小蝦米皮、蛋類、芝麻醬、海帶等都是鈣的來源,維生素D能夠促進(jìn)鈣的吸收,若維生素D的供應(yīng)不足或曬太陽的機(jī)會(huì)少,也容易造成維生素D的缺乏。孕早、中、晚期的鈣供應(yīng)量應(yīng)該為:800毫克、1000毫克和1200毫克。 (2)鐵:我國孕期婦女缺鐵性貧血的發(fā)生率約為30%,妊娠期總鐵消耗量約為1000毫克,350克用于胎兒和胎盤需要,450毫克為孕期紅細(xì)胞增加需要,200毫克補(bǔ)償分娩時(shí)的失血所用。孕期如果鐵缺乏,會(huì)增加早產(chǎn)兒和低出生體重兒的發(fā)生率。孕早、中、晚期的鐵的供給量應(yīng)該為每天15毫克、25毫克和35毫克。動(dòng)物性食物中的鐵的吸收比植物性食物中鐵的吸收高。 (3)鋅:胎兒對(duì)鋅的需要在孕末期最多,如果鋅缺乏,會(huì)增加胎兒畸形的發(fā)生率,推薦孕早期鋅攝入量為11.5g/d,孕中期和孕晚期再增加5g/d,攝入充足的鋅有利于胎兒發(fā)育和預(yù)防先天性缺陷。 (4)碘:碘是合成甲狀腺素所必需的營(yíng)養(yǎng)。碘缺乏可以導(dǎo)致胎兒甲狀腺功能低下,從而導(dǎo)致嚴(yán)重的智力發(fā)育遲緩及生長(zhǎng)發(fā)育遲緩為主要表現(xiàn)的呆小癥。推薦孕婦每天碘供給量為200微克。 6、維生素 (1)維生素A:不用補(bǔ)充維生素A, 過多或過少都可以致胎兒畸形,攝入標(biāo)準(zhǔn)為孕早期800微克RE,中晚期為900微克RE,最高攝入量為2400微克RE。 (2)維生素D:若缺乏會(huì)影響胎兒骨骼發(fā)育,也能導(dǎo)致新生兒低鈣血癥及母體骨質(zhì)軟化等。過多攝入維生素D會(huì)導(dǎo)致中毒,推薦孕婦每天飲食供給量為10微克。 (3)維生素B1:孕婦缺乏B1的時(shí)候沒有什么明顯的表現(xiàn),但是會(huì)導(dǎo)致胎兒的先天性腳氣病,推薦每天供應(yīng)1.5毫克。 (4)維生素B2:充足的B2可以有利于鐵的吸收,推薦每日攝入1.7毫克。 (5)葉酸:快速生長(zhǎng)的胎兒DNA合成,胎盤,母體組織和紅細(xì)胞增加都需要葉酸,已經(jīng)證實(shí)孕早期的葉酸缺乏是導(dǎo)致胎兒神經(jīng)管畸形的主要原因,畸形的發(fā)生通常在妊娠的前28天,多數(shù)孕婦此時(shí)還沒有意識(shí)到已經(jīng)懷孕,所以補(bǔ)充葉酸的時(shí)間應(yīng)從孕前1個(gè)月到孕后3個(gè)月。推薦每天補(bǔ)充400微克。 (6)維生素B12:維生素B12缺乏可以誘發(fā)巨幼紅細(xì)胞貧血,同時(shí)可導(dǎo)致神經(jīng)系統(tǒng)損害。 (7)維生素C:胎兒的發(fā)育需要大量的維生素C,對(duì)胎兒的骨、齒的正常發(fā)育,造血系統(tǒng)健全和機(jī)體抵抗力等都有促進(jìn)作用,孕婦如果缺乏維生素C易貧血、出血,也可導(dǎo)致早產(chǎn)、流產(chǎn)。推薦每天攝入130毫克。
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